關(guān)于印發(fā)《蕭縣2023年國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作實(shí)施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)計(jì)辦、縣婦計(jì)中心：

為全面做好“出生缺陷一級(jí)預(yù)防”各項(xiàng)工作，努力提高我縣出生人口素質(zhì)，不斷提高育齡群眾優(yōu)生優(yōu)育意識(shí)，有效降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)家庭幸福，現(xiàn)結(jié)合我縣工作實(shí)際印發(fā)《蕭縣2023年國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作實(shí)施方案》，請(qǐng)各相關(guān)單位遵照?qǐng)?zhí)行。

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 蕭縣2023年國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作實(shí)施方案

國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目屬于出生缺陷綜合防治一級(jí)預(yù)防，為符合生育政策且有生育需求的夫婦提供健康優(yōu)生健康檢查等系列免費(fèi)服務(wù)。根據(jù)《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目管理工作規(guī)范》，結(jié)合本縣項(xiàng)目開(kāi)展具體情況，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持面向基層，面向家庭，面向育齡人群，以計(jì)劃懷孕夫婦為中心，真正體現(xiàn)關(guān)注民生、服務(wù)民生、改善民生的健康服務(wù)理念，落實(shí)保障措施。全面做好“出生缺陷一級(jí)預(yù)防”各項(xiàng)工作，努力提高出生人口素質(zhì)，確保全年目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。

二、工作目標(biāo)

（一）全面完成省衛(wèi)健委下達(dá)2023年國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查任務(wù)。目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到80%以上，逐年提高參檢妊娠率。

（二）認(rèn)真做好宣傳教育工作，普及預(yù)防出生缺陷科學(xué)知識(shí)，計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上；

（三）國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查篩查的高風(fēng)險(xiǎn)人群優(yōu)生咨詢(xún)指導(dǎo)服務(wù)率100%，出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)逐步降低；

（四）早孕及妊娠結(jié)局跟蹤隨訪率95%以上;

（五）群眾滿意度98%以上。

三、服務(wù)對(duì)象

享受?chē)?guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的目標(biāo)人群應(yīng)同時(shí)具備下列條件:

1.符合生育政策并計(jì)劃懷孕的城鄉(xiāng)夫婦(包括新婚夫婦，已婚待孕夫婦，生育二孩、三孩的備孕夫婦及流動(dòng)人口)。

2.夫婦至少一方具備本地戶(hù)籍或夫婦雙方非本地戶(hù)籍但在本地居住半年以上，女方年齡原則上不超過(guò)40周歲。

四、服務(wù)內(nèi)容

（一）檢查項(xiàng)目。主要包括優(yōu)生健康教育、病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢(xún)指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局隨訪等。具體服務(wù)內(nèi)容共19項(xiàng)，見(jiàn)《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）》（國(guó)人口發(fā)〔2010〕31號(hào)）。

（二）服務(wù)機(jī)構(gòu)。為了進(jìn)一步方便群眾，同時(shí)常態(tài)化開(kāi)展孕前優(yōu)生健康檢查工作，我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查各項(xiàng)服務(wù)由縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)工作職能以及所承擔(dān)的相應(yīng)任務(wù)共同承擔(dān)，縣衛(wèi)健委負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。

五、服務(wù)職責(zé)

（一）縣衛(wèi)健委：負(fù)責(zé)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督考核。

（二）縣婦計(jì)中心：負(fù)責(zé)實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的督導(dǎo)工作；開(kāi)展健康教育；承擔(dān)甲狀腺功能（TSH）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，承擔(dān)城區(qū)目標(biāo)人群的孕前優(yōu)生健康檢查，承擔(dān)婚檢工作的同時(shí)參加孕優(yōu)人群的檢查工作?？h婦計(jì)中心負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員、孕優(yōu)項(xiàng)目管理及隨訪人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和操作技能培訓(xùn)；收集各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上交的《家庭檔案》；根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并填寫(xiě)《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書(shū)》；負(fù)責(zé)將評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)人群的檢查結(jié)果告知高風(fēng)險(xiǎn)夫婦，并進(jìn)行優(yōu)生咨詢(xún)，指導(dǎo)進(jìn)一步檢查、治療或轉(zhuǎn)診；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按時(shí)完成早孕及妊娠結(jié)局指導(dǎo)和追蹤隨訪等任務(wù)。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：按照疫情防控相關(guān)要求有序開(kāi)展；對(duì)項(xiàng)目開(kāi)展質(zhì)量負(fù)責(zé)；對(duì)參檢人員是否符合免費(fèi)檢查條件進(jìn)行把關(guān)；開(kāi)展健康教育；簽訂《免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查知情同意書(shū)》，采集參檢夫婦基本信息和病史信息，填寫(xiě)《家庭檔案》基礎(chǔ)信息，以及孕前檢查表（妻子）和（丈夫）“一般情況”；為自愿參加檢查的服務(wù)對(duì)象提供體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室（血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶常規(guī)檢查以及淋球菌檢測(cè)、沙眼衣原體感染檢測(cè)、血型、乙肝五項(xiàng)檢測(cè)、梅毒、生化三項(xiàng)、優(yōu)生五項(xiàng)篩查等）檢查和婦科超聲常規(guī)檢查；每天將血液標(biāo)本送至縣婦計(jì)中心臨床實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)；規(guī)范填寫(xiě)《家庭檔案》并按要求錄入孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目各系統(tǒng)，已錄入系統(tǒng)的《家庭檔案》要在每周五歸納上交縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心進(jìn)行評(píng)估存檔。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)打印、組織發(fā)放《評(píng)估告知書(shū)》，并對(duì)評(píng)估為一般人群的參檢群眾進(jìn)行優(yōu)生咨詢(xún)指導(dǎo),按時(shí)完成早孕及妊娠結(jié)局指導(dǎo)和追蹤隨訪、信息錄入及上報(bào)等任務(wù)。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)辦：按照疫情防控相關(guān)要求有序組織；做好符合生育政策的服務(wù)對(duì)象的摸底排查、組織發(fā)動(dòng)等服務(wù)工作；對(duì)項(xiàng)目參檢人員是否符合免費(fèi)檢查條件衛(wèi)計(jì)辦主任作為第一責(zé)任人負(fù)總責(zé)。

六、經(jīng)費(fèi)結(jié)算

對(duì)各相關(guān)單位按照承擔(dān)的服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容，年終統(tǒng)一據(jù)實(shí)按工作量進(jìn)度以及主管部門(mén)組織的督導(dǎo)考核情況，予以資金結(jié)算。督導(dǎo)考核大于或等于80分的全額撥付資金。對(duì)于在督導(dǎo)考核中（資金撥付之前）核算得分小于80分的，按照每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣減考核期內(nèi)項(xiàng)目資金總額的百分之五執(zhí)行，考核得分小于或等于70分，考核期內(nèi)的項(xiàng)目資金不予撥付。合理統(tǒng)籌安排好免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用，主要用于開(kāi)展健康教育、病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、B超檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢(xún)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、宣傳教育等相關(guān)工作。各單位不得用于與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的其他支出。

縣衛(wèi)健委嚴(yán)格按照《關(guān)于印發(fā)安徽省國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)資金管理暫行辦法的通知》文件精神，同時(shí)結(jié)合工作實(shí)際，以及項(xiàng)目工作內(nèi)涵，參照《關(guān)于下發(fā)安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)劵管理辦法的通知》（皖衛(wèi)婦社[2011]41號(hào)）、《宿州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄（2020）》等文件相應(yīng)條款予以執(zhí)行經(jīng)費(fèi)發(fā)放。

各單位必須嚴(yán)格開(kāi)支范圍、開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和審批程序，加強(qiáng)財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)核算，做好項(xiàng)目的監(jiān)督檢查工作，同時(shí)接受上級(jí)部門(mén)組織的資金檢查。

七、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為貫徹執(zhí)行國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查這一惠民政策，明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)為第一責(zé)任人、衛(wèi)計(jì)辦主任為直接責(zé)任人，衛(wèi)計(jì)辦應(yīng)積極配合衛(wèi)生院工作。在強(qiáng)化項(xiàng)目質(zhì)量的同時(shí)，確保信息安全。各單位要成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定本單位年度工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

（二）廣泛宣傳、序時(shí)推進(jìn)。各單位要因地制宜采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體的特色優(yōu)勢(shì)，宣傳孕前優(yōu)生健康檢查的重要作用，提高待孕夫婦參加檢查的積極性和主動(dòng)性，建立健全常態(tài)化工作機(jī)制，確保工作質(zhì)量。

（三）納入考核，專(zhuān)項(xiàng)督查?？h衛(wèi)健委將把孕優(yōu)項(xiàng)目納入年度基本公共衛(wèi)生考核及目標(biāo)責(zé)任制考核，實(shí)行“常態(tài)化督導(dǎo)與階段性考核”相結(jié)合的制度。各單位要高度重視此項(xiàng)工作，努力提高目標(biāo)人群檢查覆蓋率，逐年提高參檢妊娠率，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。

附件1：蕭縣2022年國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查任務(wù)分解表

蕭縣2023年孕前優(yōu)生任務(wù)分解表(.xlsx