關(guān)于印發(fā)《蕭縣2024年國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作實(shí)施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)計(jì)辦、縣婦計(jì)中心：

為全面做好“出生缺陷一級預(yù)防”各項(xiàng)工作，努力提高我縣出生人口素質(zhì)，不斷提高育齡群眾優(yōu)生優(yōu)育意識，有效降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)家庭幸福，現(xiàn)結(jié)合我縣工作實(shí)際印發(fā)《蕭縣2024年國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作實(shí)施方案》，請各相關(guān)單位遵照執(zhí)行。

蕭縣衛(wèi)生健康委員會

                              2024年1月31 日

蕭縣2024年國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查

項(xiàng)目工作實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于統(tǒng)籌推進(jìn)婚前孕前保健工作的通知》（國衛(wèi)辦婦幼函﹝2020﹞1024號）和《安徽省出生缺陷防治能力提升計(jì)劃實(shí)施方案（2023-2027年）》（皖衛(wèi)婦幼秘〔2023〕130號），加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，有效降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素質(zhì)，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

    一、指導(dǎo)思想

    堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持面向基層、面向家庭、面向育齡人群，以計(jì)劃懷孕夫婦為中心，真正體現(xiàn)關(guān)注民生、服務(wù)民生、改善民生的健康服務(wù)理念，落實(shí)保障措施。全面做好“出生缺陷一級預(yù)防”各項(xiàng)工作，努力提高出生人口素質(zhì)，確保全年目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。

    二、工作目標(biāo)

（一）全面完成省衛(wèi)生健康委下達(dá)的2024年國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查任務(wù)。目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到85%以上，逐年提高參檢妊娠率。

（二）認(rèn)真做好宣傳教育工作，普及預(yù)防出生缺陷科學(xué)知識，計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識知曉率達(dá)到80%以上。

（三）國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查篩查的高風(fēng)險(xiǎn)人群優(yōu)生咨詢指導(dǎo)服務(wù)率100%，出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)逐步降低。

（四）早孕及妊娠結(jié)局跟蹤隨訪率95%以上。

（五）群眾滿意度90%以上。

    三、服務(wù)對象

享受國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的目標(biāo)人群應(yīng)同時(shí)具備下列條件:

（一）夫妻雙方或一方為蕭縣戶籍、符合生育政策、計(jì)劃懷孕的夫婦，在計(jì)劃受孕前4－6個月內(nèi)進(jìn)行檢查。

（二）在蕭縣居住滿半年、符合生育政策,計(jì)劃4－6個月內(nèi)懷孕的流動人口夫婦。

四、服務(wù)內(nèi)容

包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局隨訪等，具體服務(wù)內(nèi)容共19項(xiàng)，見《國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）》（國人口發(fā)〔2010〕31號）。

五、服務(wù)職責(zé)

（一）縣衛(wèi)生健康委：負(fù)責(zé)制定縣域內(nèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)施方案，適時(shí)召開全縣專項(xiàng)工作啟動會；組織開展項(xiàng)目實(shí)施過程的監(jiān)督檢查和技術(shù)指導(dǎo)，及時(shí)了解組織管理、執(zhí)行進(jìn)度、質(zhì)量控制等項(xiàng)目實(shí)施情況。

（二）縣婦計(jì)中心：負(fù)責(zé)實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的督導(dǎo)工作；開展健康教育；承擔(dān)甲狀腺功能（TSH）實(shí)驗(yàn)室檢測，承擔(dān)街道目標(biāo)人群的孕前優(yōu)生健康檢查。負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員、孕優(yōu)項(xiàng)目管理及隨訪人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和操作技能培訓(xùn)；收集各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上交的《家庭檔案》；根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估并填寫《孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書》；負(fù)責(zé)將評估為高風(fēng)險(xiǎn)人群的檢查結(jié)果告知高風(fēng)險(xiǎn)夫婦，并進(jìn)行優(yōu)生咨詢，指導(dǎo)進(jìn)一步檢查、治療或轉(zhuǎn)診；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按時(shí)完成早孕及妊娠結(jié)局指導(dǎo)和追蹤隨訪等任務(wù)。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：對項(xiàng)目開展質(zhì)量負(fù)責(zé)；對參檢人員是否符合免費(fèi)檢查條件進(jìn)行把關(guān)；開展本轄區(qū)的健康教育；簽訂《免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查知情同意書》，采集參檢夫婦基本信息和病史信息，填寫《家庭檔案》基礎(chǔ)信息，以及孕前檢查表（妻子）和（丈夫）“一般情況”；為自愿參加檢查的服務(wù)對象提供體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室（血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶常規(guī)檢查以及淋球菌檢測、沙眼衣原體感染檢測、血型、乙肝五項(xiàng)檢測、梅毒、生化三項(xiàng)、優(yōu)生五項(xiàng)篩查等）檢查和婦科超聲常規(guī)檢查；每周五將血液標(biāo)本按照有關(guān)規(guī)范要求及時(shí)送至縣婦計(jì)中心臨床實(shí)驗(yàn)室檢測；規(guī)范填寫《家庭檔案》紙質(zhì)材料并按要求錄入孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目各系統(tǒng)，每周五對已錄入系統(tǒng)的《家庭檔案》整理后，上交縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心進(jìn)行評估存檔。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)打印、組織發(fā)放《評估告知書》，并對評估為一般人群的參檢群眾進(jìn)行優(yōu)生咨詢指導(dǎo),按時(shí)完成早孕及妊娠結(jié)局指導(dǎo)和追蹤隨訪、信息錄入及上報(bào)等任務(wù)，相應(yīng)登記本應(yīng)按照醫(yī)療文書資料妥善留存保管。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)辦：指定專人負(fù)責(zé)，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展孕前優(yōu)生健康檢查工作；做好參檢對象的摸底排查、條件審核，篩選出符合目標(biāo)人群的名單；開展健康教育；組織引導(dǎo)符合條件的人員到轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受免費(fèi)健康檢查。

六、經(jīng)費(fèi)結(jié)算

國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi)按照國家確定的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)各單位承擔(dān)的服務(wù)項(xiàng)目，經(jīng)質(zhì)控及考核后，統(tǒng)一據(jù)實(shí)結(jié)算。合理統(tǒng)籌安排好免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用，主要用于開展健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、B超檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估、咨詢指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、宣傳發(fā)動等相關(guān)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要結(jié)合實(shí)際，爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）配套工作經(jīng)費(fèi)，合理安排好免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用。

縣衛(wèi)生健康委嚴(yán)格按照《關(guān)于印發(fā)安徽省國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理暫行辦法的通知》文件精神，同時(shí)結(jié)合工作實(shí)際，以及項(xiàng)目工作內(nèi)涵，參照《關(guān)于下發(fā)安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)劵管理辦法的通知》（皖衛(wèi)婦社〔2011〕41號）、《宿州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄》等文件相應(yīng)條款予以執(zhí)行經(jīng)費(fèi)發(fā)放。

各單位必須嚴(yán)格開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和審批程序，加強(qiáng)財(cái)務(wù)和會計(jì)核算，做好項(xiàng)目的監(jiān)督檢查工作，同時(shí)接受上級部門組織的資金檢查。

七、工作要求

（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為貫徹執(zhí)行國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查這一惠民政策，明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長為第一責(zé)任人、衛(wèi)計(jì)辦主任為直接責(zé)任人，衛(wèi)計(jì)辦應(yīng)積極配合衛(wèi)生院工作。在強(qiáng)化項(xiàng)目質(zhì)量的同時(shí)，確保信息安全。各單位要成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定本單位年度工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

（二）廣泛宣傳、序時(shí)推進(jìn)。各單位要因地制宜采取群眾喜聞樂見的形式，發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體的特色優(yōu)勢，宣傳孕前優(yōu)生健康檢查的重要作用，提高待孕夫婦參加檢查的積極性和主動性，建立健全常態(tài)化工作機(jī)制，確保工作質(zhì)量。

（三）納入考核，專項(xiàng)督查。縣衛(wèi)健委將把孕優(yōu)項(xiàng)目納入年度基本公共衛(wèi)生考核及目標(biāo)責(zé)任制考核，實(shí)行“常態(tài)化督導(dǎo)與階段性考核”相結(jié)合的制度。各單位要高度重視此項(xiàng)工作，努力提高目標(biāo)人群檢查覆蓋率，逐年提高參檢妊娠率，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。

附件1：蕭縣2024年國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查任務(wù)分解表